На кровоток в артеріях нижніх кінцівок можуть впливати такі патологічні зміни, як стенози (часткове звуження просвіту сідини) та оклюзії (повне закриття просвіту артерії), аневризми(розширення локальне просвіту артерії на 30% і більше, артеріо-венозні шунти(фістули та мальформації), деформації. Стеноокклюзуючі враження ми зустрічаємо частіше всього. Вони можуть бути викликані атеросклерозом, тромбозом ,васкулітами, екстравазальними впливами(стисканням пухлиною або гематомою, наприклад), диссекціями (розшаруваннями судинної стінки артерії).В даному випадку ми обов’язково враховуємо ступінь порушення прохідності кровотока в артерії(ступень стенозу).Це можна провести за допомогою планиметричного методу або вимірюванням гемодинамічного перепаду швидкостей кровотока в області стенозу, що актуально при стенозах більше 50%. Організм людини досить мудро влаштований, тому врахував такі проблеми та зробив механізми компенсації. Нижче вираженого стеноокллюзуючого враження розвивається колатеральний кровоток, який ми реєструємо і можемо визначити ступень колатеральної компенсації кровотока ноги. Якщо він погано розвинутий, пацієнт буде відчувати біль при ходьбі, оніміння та похолодання стопи і гомілки, все це може призвести навіть до гангрени через значний дефіцит кровотоку. Крім УЗД з допплером, ми вимірюємо лодижечно-плечовий індекс(ЛПІ), якій в нормі повинен бути 0,91-1,40. ЛПІ дозволяє оцінити ступінь ішемії (недостатності кровотоку) нижньої кінцівки. Виділяють 4 ступені: помірна, виражена, важка та критична. Ці данні допомагають судинному хірургу виробити тактику лікування. Після реконструктивних операцій на артеріях ЛПІ відображає ефект від операції. Основна скарга при ішемії нижніх кінцівок- це біль перемежаюча при ходьбі в ногах. Тому при виникненні такого болю необходно пройти УЗД артерій нижніх кінцівок. На скані представлений колатеральний кровоток в задньовеликогомілкових артеріях та артерії тилу стопи:
