УЗД судин шиї та верхніх кінцівок
Вам здається, що ви здорова, сповнена сил молода людина. Ви можете витримати будь-яке навантаження, займаєтеся спортом,з легкістю піднімаєте гантелі або бодібари.
І раптом навіть у самому розквіті сил і здоров’я одного ранку ви прокидаєтеся від розпираючого болю в руці. Ви помічаєте, що вона набрякла, шкіра стала синюшною, можуть розширитися вени на руці та грудях.
Таке трапляється і називається синдромом Педжета—Шреттера, або «тромбоз навантаження». Це стан, коли після інтенсивного фізичного навантаження виникає тромбоз підключичної вени. Діагностувати його можна за допомогою УЗД судин шиї та верхніх кінцівок з доплерографією. При цьому ми оцінюємо наявність тромбу, його характер, локалізацію,протяжність тощо
Лікування проводить судинний хірург, найчастіше із застосуванням антикоагулянтів для розчинення тромбу, іноді — хірургічним шляхом. При цьому можливі рецидиви, особливо за наявності анатомічних особливостей (вузький грудний вихід).
Нещодавно до нас на УЗД судин шиї звернулася жінка, яка лише почала працювати масажисткою. Перенапруження, повторювальні навантаження на руки за особливостей анатомії грудної клітки спричинили гострий тромбоз правої підключичної вени. Пацієнтку було направлено до судинного хірурга. Після курсу антикоагулянтної терапії тромб розчинився.
З метою запобігання рецидиву тромбозу було прийнято рішення провести резекцію першого ребра.
Отже, при виникненні гострого болю в руці та/або набряку однієї з рук необхідно провести ультразвукове дуплексне дослідження судин шиї та верхніх кінцівок.