Очень важно правильно проводить УЗИ мошонки для постановки диагноза. Боль в паху, отёчность, покраснение в области яичек, плохая спермограмма –причины, когда надо провести УЗИ мошонки. Что чаще встречается при УЗИ мошонки— это варикоцеле (расширение вен семенного канатика). Для постановки этого диагноза обязательно проводить исследование как лёжа, так и стоя. При этом стоя проводится проба Вальсальвы и регистрируется ретроградный кровоток, его длительность. Проба Вальсальвы проводится следующим образом: по просьбе врача пациент делает глубокий вдох и затем напрягает живот, в течение этого времени оценивается сосудистый рисунок в проекции гроздьевидного сплетения. При положительной пробе Вальсальвы уже на вдохе определяется реверс кровотока и значительно усиление сосудистого рисунка. При обнаружении варикоцеле часто мы смотрим ещё дополнительно левую почечную вену для исключения аорто-мезентериальной компрессии. Вторая по частоте патология органов мошонки –это сперматоцеле(кистозные включения в проекции придатка яичка).При этом может не быть никаких симптомов, случайная находка на УЗИ. При острой боли в паху необходимо срочное УЗИ мошонки ,т.к. это может быть ишемия яичка вследствие его перекрута. Особенно часто это бывает у подростков. На УЗИ при этом яичко увеличивается в размерах, отсутствует сосудистый рисунок в паренхиме яичка при его сохранении в оболочках, отёчность придатка яичка. При этом в процессе лечения перекрута проводится контроль УЗИ для прогноза восстановления кровотока и повреждения органа.
УЗИ мошонки
