Рак толстого кишечника Медицина Груп. Скрининг рака толстого кишечника является предметом интенсивного изучения в онкологической гастроэнтерологии. В США ,например, уже больше 20 лет существует государственная программа по скринингу рака толстого кишечника с проведением бесплатной колоноскопии и анализа кала на скрытую кровь каждого человека после 50 при условии отсутствии факторов риска(семейный полипоз, случаи рака толстой кишки у ближайших родственников). У нас в стране больше похоже на то, что УЗИ станет скринингом такого рака. Потому что попасть на УЗИ в нашей стране пока что намного легче, чем где-либо. При УЗИ органов брюшной полости врач обязательно должен просмотреть внимательно кишечник. Если это не ранний, не полипоподобный рак, а также не малая его форма, но уже есть инфильтрация стенки кишки, её изменения врач УЗИ может обнаружить, когда пациент ещё не имеет даже симптомов.
УЗИ не является основным методом диагностики рака ободочной кишки. В это же время этот метод может быть полезным как для первичного обнаружения подозрительных на опухоль процессов, так и для уточнения распространённости злокачественности процесса. Часто мы видим поражения параколических лимфатических узлов, инфильтрацию параколической клетчатки вокруг опухоли, метастатические поражения печени и т.д.
При трансабдоминальном УЗИ толстой кишки обнаруживаются или локальные гипоэхогенные, полипоподобные утолщения стенки , с повышенной васкуляризацией, или так называемыйсиндром поражения полого органа (СППО).Все эти паттерны идут с потерей дифференцировки слоёв стенки кишки.
На снимках представлена опухоль ободочной кишки, селезёночный угол, с дальнейшей распространённостью процесса до ректосигмоидального изгиба. Пациентка пришла с жалобами на изменения частоты стула, резкое похудения и боли в животе.