ЕхоКГ УЗД серця
Немає необхідності описувати важливість такого дослідження, як УЗД серця або ехокардіографія (ЕхоКГ). Але часто до нас звертаються люди вже зі скаргами на болі в серці або перебої в роботі серця і до цього жодного разу не проходили ЕхоКГ. Бажано пройти хоча б раз ЕхоКГ УЗД серця в дитячому віці. Багато пороки серця можуть бути діагностичною знахідкою і допоможуть при правильній тактиці ведення таких хворих відтягнути або навіть уникнути в майбутньому серцевих катастроф. Наприклад, до нас приходять спортсмени або вагітні жінки, у яких випадково виявляємо вади серця. Найчастіше це мітральнийнедостатність і аортальну недостатність, а також 2-хстворчатие аортальні клапани (за статистикою близько 2% населення). Двостулковий аортальний клапан може призводити спочатку до невеликої аортальнийнедостатності, яка випадково виявляється тільки на ЕхоКГ і ніяк не проявляється.
Під час пологів або змагань ступінь недостатності може збільшитися, а якщо є ще й невеликий стеноз (стулки клапана склерозіровани при цьому), то можуть виникнути гемодинамічні порушення. Атеросклеротичний аортальнийстеноз зустрічається часто, в основному після 65 років. Вимірюється площа аортального клапана, оцінюється ступінь недостатності. При наявності перешкоди надходження крові з лівого шлуночка серця в аорту тиск в порожнині лівого шлуночка підвищується. Це призводить до формування гіпертрофії (потовщення) стінки лівого шлуночка, а в подальшому і розширення порожнини лівого шлуночка. Декомпенсований аортальнийстеноз-важкий результат цього пороку. Розвивається серцева недостатність і порок стає неоперабельним. Розвиток декомпенсації відбувається дуже швидко-іноді за 3-4 тижні. Тому так важливо вчасно виявити цей порок і зловити момент для оперативного втручання з метою продовжити життя пацієнту.
Нижче представлений двухстулковий аортальний клапан (випадково виявлено у вагітної жінки) з невеликим комбінованим аортальним пороком:
