УЗИ почек и мочевого пузыря. Пришли морозы и стало больше обращений к нам на УЗИ почек и мочевого пузыря. Связано это часто с переохлаждением и возникновением инфекций в мочеполовой системе. При этом может беспокоить боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание, иногда повышение при этом температуры. При этом важно сдать анализ мочи, т.к. мы не сможем на УЗИ увидеть лейкоциты или бактерии. При остром пиелонефрите (воспалительном процессе почек) на УЗИ могут быть следующие изменения: увеличение размеров почек, утрата дифференцировки коркового и мозгового вещества, ненормальность эхогенности паренхимы. Часто при хронических пиелонефритах определяются расширение лоханок и чашек. Очаговые зоны инфекционного процесса могут иметь повышенную или пониженную эхогенность и могут иметь вид объёмных образований. Что касаемо мочевого пузыря, то при острых циститах на УЗИ мы можем не увидеть никаких изменений. Иногда можно определить взвесь мелкодисперсную при этом и количество остаточной мочи после опорожнения может быть больше 10% от исходного объёма. При хроническом цистите определятся диффузное утолщение стенок мочевого пузыря вследствие отёка. К увеличению остаточного объёма мочи может приводить также и обструкция выносящего тракта мочевого пузыря (при гиперплазии простаты, стриктуры уретры, камней уретры), нейрогенная дисфункция мочевого пузыря(при сахарном диабете и повреждении спинного мозга, к примеру),приём холинергических препаратов и диуретиков. При УЗИ мочевого пузыря обязательно применяется допплерография для исследования уретральных струй. Так как допплерография основана на принципе движения жидкости, то наличие сильного допплерографического сигнала позволяет исключить полную обструкцию мочеточника, но не позволяет исключит частичную обструкцию. Отсутствие струи на стороне поражения с большей достоверностью указывает на обструкцию. Кроме того, допплерография помогает дифференцировать опухоль мочевого пузыря от сгустков крови иногда. Ниже показан мочевой пузырь при цистите, выброс из правого мочеточника при отсутствии выброса из левого с помощью допплера:
