Очень часто мы, ударившись локтем ощущаем кроме боли, чувство онемения в предплечье и в области кисти или как будто «стреляет током», «мурашки в руке ползают». Такие жалобы часто слышим от пациентов, обратившихся на УЗИ локтевого сустава или суставов кисти. Часто после тренировок с нагрузкой на руки (отжимания, подтягивания, резкое поднятие тяжестей) эти ощущения усиливаются или возникают впервые. Связано это с компрессией нервов в локтевом или лучезапястном суставе. У спортсменов компрессионная нейропатия области локтевого сустава может развиваться под действием гипертрофированных мышц либо в результате тракционных нагрузок. Также причинами нейропатии локтевого нерва в области локтевого сустава могут быть стенотическая компрессия(сдавление), раздражение нерва в результате хронической травматизации или его перерастяжение. В области локтевого сустава этот нерв проходит в кубитальном канале, передней стенкой которого является медиальный надмыщелок плечевой кости, латеральной стенкой-локтевой отросток.
Локтевой нерв проходит внутри фиброзной аркады, которая соединяет локтевую и плечевую головки локтевого сгибателя кисти. Поскольку нерв в кубитальном канале расположен близко к коже, он легко сдавливается при опоре на твердые предметы. При недостаточности надмыщелковой связки или её повреждении, дисплазии или заднем расположении медиального надмыщелка может возникнуть состояние рецидивирующего подвывиха локтевого нерва в кубитальном канале. При сгибании в локтевом суставе происходит смещение нерва на переднемедиальную поверхность надмыщелка, возникает состояние хронической травматизации и развивается нейропатия. Это одна из причин. Существуют и другие. Поэтому очень важно тщательная ультразвуковая диагностика локтевого сустава с динамическим исследованием локтевого нерва. При этом кроме сканов(фото), мы записываем видеопетлю для доказательства подвывиха локтевого нерва. Для УЗИ таких мелких поверхностных структур мы приобрели специальный датчик с высокой частотой до 17,0МГц, что позволяет точно просмотреть структуру нерва и окружающих тканей.