Допплерография артерий почек
Допплерография при УЗИ почек используется уже довольно давно. При диагностике опухолей почек, при воспалительных и обструктивных (например, закупорка камнем мочеточника) заболеваниях почек используется цветная допплерография. С появлением импульсно-волновой допплерографии стало возможным проводить УЗИ артерий почек с целью выявления причины повышения артериального давления. Это так называемая вазоренальная артериальная гипертензия, которая составляет всего лишь 3-5% от общего числа пациентов с артериальной гипертензией. Задача допплерографии артерий почек-установить наличие стеноокклюзирующего поражения почечных артерий и его природу, описать локальные и региональные нарушения почечной гемодинамики. Стеноокклюзирующие поражения артерий могут быть вызваны атеросклерозом, неспецифическим аортоартериитом и фиброзно-мышечной дисплазией. Кроме артерий, врач оценивает также и венозный кровоток. УЗИ почечных вен проводится с целью выявления аномалий их развития, тромбоза, опухолевой инвазии и экстравазальной компрессии почечных вен. При слишком близком расположении истока верхней брыжеечной артерии к почечной вене или при слишком остром угле отхождения этой артерии о аорты может происходить сдавление левой почечной вены (синдром мезентериального пинцета). Допплерография артерий почек это очень важное исследование. Ниже представлен случай молодой девушки, у которой было обнаружено ретроаортальное расположение левой почечной вены(позади аорты ,а в норме она должна идти спереди брюшной аорты).При этом верхняя брыжеечная артерия отходила от аорты под очень острым углом, прямо параллельно ей, ущемляя двенадцатипёрстную кишку. При горизонтальном расположении тела симптомы сдавления кишки исчезали. Синдром верхней брыжеечной артерии характеризуется клиникой обструкции(зажатия) нижней горизонтальной части двенадцатипёрстной кишки. Ниже представлена сканнограмма, де видно прохождение левой почечной вены позади аорты.
