Когда возникает дискомфорт или острая боль в верхней части бедра, мы часто думаем о самом суставе. Однако вокруг него расположена сложная система мышц и сухожилий, которая также может быть источником сильной боли. Почему стандартное обследование иногда не находит причину и на что именно обращает внимание специалист? Рассказывает врач УЗИ Ольга Желудкова.
(Оригинальный текст врача)
Причины боли по боковой поверхности бедра
Часто к нам обращаются с болями в области верхней части бедра. Даже в такой небольшой области тела причин боли может быть множество. Обычно такое УЗД мы проводим как УЗИ тазобедренного сустава, так как в диагностику этой зоны входит обследование сухожильно-мышечного аппарата, который также принимает участие в движениях данного сустава.
Основные причины боли в этой области:
- Тендинопатия ягодичных мышц (Gluteus minimus, medius) — в области их крепления к большому вертелу.
- Тендинопатия большой ягодичной мышцы (Gluteus maximus).
- Остеоартрит тазобедренного сустава.
- Радикулопатия.
- Синдром «щелкающего бедра».
- Повреждение Мореля-Лавалле.
- Синдром проксимального илиотибиального тракта и другие.
Синдром проксимального илиотибиального тракта (Proximal ITB Syndrome)
Этот синдром часто называют «коленом бегуна» (хотя в данном случае речь идет о проксимальном отделе). Это энтезопатия перегрузки в области крепления илиотибиального тракта к подвздошному бугорку (iliac tubercle), что примерно на 5 см кзади от передне-верхней подвздошной ости. Илиотибиальный тракт представляет собой соединительнотканную структуру в месте её трения о боковой выступ кости.
Преимущества УЗ-диагностики:
Точность: На УЗИ четко видно утолщение и снижение эхогенности тракта в области его крепления вместе с большой ягодичной мышцей (Gluteus maximus), а также повышение васкуляризации.
Наглядность: На сканах визуализируются все вышеперечисленные признаки синдрома (например, у пациентов, долгое время занимавшихся балетом). Превосходство над МРТ: Иногда МРТ сустава не охватывает данную область и «пропускает» этот синдром.
Вывод: УЗИ в данном случае является безопасным, удобным, качественным и динамическим методом диагностики для выявления причин боли по боковой поверхности бедра.
Почему важно пройти экспертное УЗИ?
Как показывает практика, боль в бедре требует комплексного взгляда. Поскольку УЗИ позволяет оценить ткани в динамике (непосредственно во время движения), мы можем обнаружить проблему там, где статический снимок МРТ оказался бессилен.
Если вас беспокоит хроническая или острая боль при ходьбе, занятиях спортом или танцами — не откладывайте диагностику. Жду вас на точное и безопасное ультразвуковое обследование тазобедренного сустава и окружающих тканей.
- Адрес кабинета: г. Киев, Печерск, ул. Мечникова, 7.
- Ваш врач: Желудкова Ольга Николаевна.
